细小肠炎怎么治?
这个病很难彻底治疗,容易反复。 建议到上级医院进一步治疗。 目前炎症比较明显,可以输液治疗一段时间,待症状控制后,复查肠镜了解黏膜恢复情况,如果有残留病变,可以考虑做个病理检查明确性质。 再根据结果调整治疗方案。 如果肠镜检查未发现异常,但是仍有慢性腹泻、消瘦的症状,可以继续观察,并用些益生菌制剂调理。 如果有腹痛或消化道出血等症状,应及时去医院就诊,必要时需做全胃肠道超声检查,排除器质性病变的可能。 在药物治疗的同时,应注意休息,避免劳累和精神紧张,饮食清淡,戒烟酒,少吃生冷食物。
1.一般处理 急性肠炎应尽可能去除病因,休息,进食易于消化的食物,适当补充水分和电解质。对严重脱水、休克者要及时静脉输注大量抗生素和控制感染。有呕血者须禁食,少量出血者可饮淡盐水;有呕叶者,可加用止吐药,如胃复胺、吗丁啉等。
2.解痉止痛 对腹痛剧烈者宜给镇痛药物,如阿托品0.5~1毫克皮下注射或者哌替啶(杜冷丁)50~100毫克肌内注射;老年患者、婴幼儿及孕妇禁用哌替啶(杜冷丁)。对胆道疾病所致腹痛者,可同时给予解痉药物,如阿托品、654-2(山莨菪碱)或氯丙嗪。
3.止泻剂 可选用苯乙哌啶(易蒙停)2~4片/次,3次/日,或用多酶片3片/次,3次/日;或应用洛哌丁胺(易瑞克)0.5~1.0mg/kg,每日3次,口服,连续服用不超过7天。
4.抗菌药物治疗 在急性期,应用广谱抗生素,可根据细菌培养和药敏试验结果,选择有效抗生 素。若病情严重或有中毒现象,可用皮质类固醇激素,如可的松、强的松龙等,以抑制肠道粘膜渗出,减少毒素吸收,减轻中毒症状,并根据具体情况作相应处理。